手指關(guān)節(jié)痛建議就診骨科或風(fēng)濕免疫科，可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織病變。手指關(guān)節(jié)痛若伴隨活動(dòng)受限、晨僵、關(guān)節(jié)變形或外傷史，需優(yōu)先排查骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨折等。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重；腱鞘炎常由重復(fù)勞損引發(fā)，疼痛集中于掌指關(guān)節(jié)并伴有彈響感。醫(yī)生可能建議X線、MRI檢查，治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病。若疼痛呈對(duì)稱性、持續(xù)超過6周且伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以小關(guān)節(jié)受累為主，晨僵時(shí)間較長，血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性；痛風(fēng)常由高尿酸血癥引發(fā)，夜間突發(fā)劇痛，血尿酸檢測可確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、秋水仙堿片，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液也可能適用。
3、疼痛科
慢性頑固性疼痛可考慮疼痛科。對(duì)于藥物治療無效或神經(jīng)卡壓導(dǎo)致的手指麻木刺痛，疼痛科可采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。需排除頸椎病放射痛或腕管綜合征，肌電圖檢查有助于鑒別。
4、內(nèi)分泌科
代謝性疾病相關(guān)關(guān)節(jié)痛需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。長期糖尿病可能引發(fā)關(guān)節(jié)周圍炎，表現(xiàn)為手指僵硬疼痛；甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致骨代謝異常。需檢測血糖、鈣磷代謝指標(biāo)，控制原發(fā)病是關(guān)鍵。
5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
術(shù)后或急性期后的功能恢復(fù)適合康復(fù)科。通過蠟療、超聲波等物理療法改善血液循環(huán)，定制手指操增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需配合矯形器防止關(guān)節(jié)變形，避免提重物等二次損傷。
日常應(yīng)注意手指保暖，避免冷水刺激；控制每日手機(jī)電腦使用時(shí)間，每30分鐘活動(dòng)手指關(guān)節(jié)；適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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