子宮結(jié)核通過B超檢查可能發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn),但通常不能直接確診。子宮結(jié)核的診斷需結(jié)合病理檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。B超可能觀察到子宮內(nèi)膜增厚、宮腔粘連、鈣化灶等非特異性改變。
B超檢查對子宮結(jié)核的篩查有一定提示作用。當(dāng)結(jié)核病變導(dǎo)致子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)破壞時(shí),B超可顯示宮腔線不規(guī)則、內(nèi)膜回聲不均勻。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)輸卵管增粗、盆腔積液等繼發(fā)改變。這些征象雖非結(jié)核特異性表現(xiàn),但能為臨床提供進(jìn)一步檢查方向。
部分早期或輕度子宮結(jié)核在B超檢查中可能無明顯異常。結(jié)核病變局限于黏膜層時(shí),常規(guī)B超分辨率可能難以識別微小病灶。子宮結(jié)核常合并其他盆腔結(jié)核,單純依靠B超容易漏診。對于高度懷疑結(jié)核的患者,即使B超未見明顯異常,仍需進(jìn)行更精確的檢查。
建議出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹疼痛、不孕等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。除B超外,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行宮腔鏡檢查獲取內(nèi)膜組織活檢,或通過結(jié)核菌培養(yǎng)、PCR檢測等實(shí)驗(yàn)室方法明確診斷。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間定期復(fù)查評估療效,同時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持與休息。
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