生完孩子子宮收縮疼可通過熱敷、按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。產(chǎn)后宮縮痛通常由子宮復(fù)舊、哺乳刺激、炎癥反應(yīng)、心理因素、瘢痕子宮等原因引起。
用溫?zé)崦矸笥谙赂共?,溫度控制?0-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待傷口愈合后再進(jìn)行。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,配合深呼吸效果更佳。
順時(shí)針輕柔按摩子宮部位,手法需從臍周向外周呈螺旋式推進(jìn)。按摩可刺激內(nèi)啡肽分泌,每次10-15分鐘為宜。哺乳前按摩能預(yù)防哺乳誘發(fā)的宮縮痛。注意力度應(yīng)輕柔,子宮質(zhì)地變硬時(shí)需暫停按摩。
側(cè)臥位能減輕子宮對腰骶神經(jīng)的壓迫,推薦左側(cè)臥屈膝位。坐立時(shí)使用環(huán)形坐墊分散壓力,避免久站久坐。改變體位每2小時(shí)一次,行走時(shí)用手托住腹部以降低牽拉痛。
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成,對乙酰氨基酚片能阻斷痛覺傳導(dǎo),間苯三酚注射液適用于痙攣性疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,哺乳期應(yīng)選擇L1級安全藥物。禁止自行服用含阿片類成分的鎮(zhèn)痛藥。
產(chǎn)后焦慮會降低疼痛閾值,可通過音樂療法、正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。家人應(yīng)給予情感支持,避免疼痛恐懼形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重者可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)聯(lián)合認(rèn)知行為治療。
建議產(chǎn)婦保持會陰清潔,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝廢物排出。飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,避免生冷刺激食物。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌恢復(fù),從每日3組每組5次開始循序漸進(jìn)。注意觀察惡露性狀變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠有助于子宮修復(fù)。
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