右胸腔疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肺炎、氣胸等原因引起，可通過休息、藥物治療、胸腔穿刺等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。避免提重物及過度擴(kuò)胸動(dòng)作，一般1-2周可逐漸恢復(fù)。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)右側(cè)肋軟骨無菌性炎癥，特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，配合塞來昔布膠囊口服。日常需保持正確坐姿，睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓，多數(shù)患者2-3個(gè)月癥狀消退。
3、胸膜炎
結(jié)核桿菌或肺炎鏈球菌感染可導(dǎo)致右側(cè)胸膜炎癥，典型癥狀為深呼吸時(shí)銳痛伴干咳。需完善胸部CT檢查，確診后使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療，或注射用頭孢曲松鈉抗感染。胸腔積液量多時(shí)需行閉式引流術(shù)。
4、肺炎
右肺下葉肺炎常引起右側(cè)胸膜牽涉痛，多伴隨發(fā)熱、咳黃痰。痰培養(yǎng)明確病原體后，細(xì)菌性肺炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片，支原體肺炎需口服阿奇霉素分散片。治療期間應(yīng)保持半臥位，定期拍背促進(jìn)排痰。
5、氣胸
瘦高體型者突發(fā)右側(cè)刀割樣胸痛伴呼吸困難，需警惕自發(fā)性氣胸。胸部X線可明確肺壓縮程度，肺組織壓縮超過30%需行胸腔閉式引流術(shù)，少量氣胸可吸氧觀察。術(shù)后避免劇烈咳嗽和屏氣動(dòng)作，戒煙可降低復(fù)發(fā)概率。
出現(xiàn)右胸腔疼痛時(shí)應(yīng)立即停止體力活動(dòng)，采用腹式呼吸減輕胸廓運(yùn)動(dòng)幅度。保持環(huán)境空氣流通，避免接觸煙霧等刺激性氣體。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶蒸蛋、菠菜肉末粥等。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等危重癥狀，須急診處理。慢性疼痛患者建議定期復(fù)查胸部影像學(xué)，監(jiān)測病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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