頸椎病康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療方法主要有頸部伸展運(yùn)動(dòng)、頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、肩部放松運(yùn)動(dòng)、頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練、游泳等。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸椎退行性變、外傷等因素引起,表現(xiàn)為頸部疼痛、頭暈、上肢麻木等癥狀。
頸部伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解頸部肌肉緊張,改善頸椎曲度?;颊呖刹扇∽换蛘玖⑽?,緩慢將頭部向后仰,保持5秒后回到中立位,重復(fù)進(jìn)行10次。該運(yùn)動(dòng)適合長(zhǎng)期伏案工作的人群,能有效減輕頸部疲勞感。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)避免快速或過(guò)度后仰,以免加重頸椎負(fù)擔(dān)。
頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)可增加頸椎活動(dòng)度,促進(jìn)局部血液循環(huán)?;颊弑3诸^部直立,緩慢向左側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大角度,維持3秒后轉(zhuǎn)向右側(cè),每側(cè)重復(fù)8次。該運(yùn)動(dòng)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病引起的上肢放射痛有一定緩解作用。旋轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)控制速度,避免突然發(fā)力導(dǎo)致眩暈或疼痛加劇。
肩部放松運(yùn)動(dòng)通過(guò)牽拉肩胛帶肌群減輕頸椎壓力?;颊呖蛇M(jìn)行聳肩運(yùn)動(dòng),雙肩緩慢上提至耳垂高度后放松,重復(fù)15次;或做肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),向前向后各轉(zhuǎn)動(dòng)10次。這類運(yùn)動(dòng)特別適合伴有肩周炎的頸椎病患者,能改善上背部僵硬癥狀。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持呼吸平穩(wěn),避免屏氣。
頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練通過(guò)增強(qiáng)深層頸屈肌力量維持頸椎生理曲度?;颊哐雠P位,收下頜做點(diǎn)頭動(dòng)作,感受頸部前側(cè)肌肉收縮,每次保持10秒,重復(fù)8組。該訓(xùn)練對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病引發(fā)的頭暈癥狀有改善作用。訓(xùn)練初期可在頸部下方墊毛巾卷提供支撐,隨肌力增強(qiáng)逐步減少輔助。
游泳是全身性有氧運(yùn)動(dòng),水中浮力能減輕頸椎負(fù)荷。推薦采用蛙泳姿勢(shì),頸部保持中立位配合換氣動(dòng)作,每次持續(xù)20分鐘。水的阻力可溫和鍛煉頸部肌群,改善交感型頸椎病的心悸癥狀。水溫宜保持在28℃以上,避免受涼誘發(fā)肌肉痙攣。嚴(yán)重脊髓壓迫患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
頸椎病康復(fù)運(yùn)動(dòng)需根據(jù)分型選擇適宜項(xiàng)目,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并臥床休息。運(yùn)動(dòng)前后可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。建議每天堅(jiān)持鍛煉20分鐘,結(jié)合頸椎牽引、低頻脈沖電治療等物理療法效果更佳。日常生活中需保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上肢麻木加重或步態(tài)不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估頸椎穩(wěn)定性。
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