手指大骨節(jié)可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、中醫(yī)針灸、手術(shù)矯正等方式改善。手指大骨節(jié)通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷后遺癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、先天性關(guān)節(jié)畸形等原因引起。
每日用40℃左右溫水浸泡手指15分鐘,或使用熱毛巾包裹關(guān)節(jié)熱敷,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后可配合輕柔按摩,方向從指尖向手掌推按,每次持續(xù)5分鐘。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可選用秋水仙堿片,但須警惕腹瀉等副作用。
進(jìn)行手指伸展運(yùn)動:掌心向下平放桌面,緩慢將手指逐個抬起保持5秒。使用握力球鍛煉時(shí),單次握持不超過3分鐘。避免長時(shí)間重復(fù)抓握動作,打字工作者建議每小時(shí)做10次手指對掌放松練習(xí)。
選取合谷、外關(guān)等穴位進(jìn)行電針治療,每周3次可緩解關(guān)節(jié)僵硬。艾灸八邪穴能改善局部氣血運(yùn)行,每次灸至皮膚微紅即止。中藥熏洗可用桂枝、紅花各15克煎湯,待溫度適宜后浸泡患處20分鐘。
嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或融合術(shù),術(shù)后需石膏固定4周。人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,術(shù)后康復(fù)期需持續(xù)6個月。所有手術(shù)方案均需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實(shí)施,術(shù)后要嚴(yán)格預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持手指溫暖干燥,冬季外出佩戴保暖手套。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量食用深海魚類。避免手指關(guān)節(jié)過度負(fù)重,提重物時(shí)建議使用輔助工具。睡眠時(shí)可將手腕墊高減輕晨僵癥狀,長期使用鍵盤者可考慮佩戴手指護(hù)具。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或功能明顯受限,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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