小孩偏頭痛可通過調(diào)整作息、冷敷額頭、補(bǔ)充水分、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小孩偏頭痛通常由睡眠不足、強(qiáng)光刺激、飲食不當(dāng)、情緒緊張、顱內(nèi)血管異常收縮等原因引起。
保證充足睡眠有助于緩解小孩偏頭痛。建議家長幫助孩子建立規(guī)律作息,每天固定入睡和起床時(shí)間,避免熬夜或過度疲勞。學(xué)齡期兒童每天睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到9-12小時(shí)。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度為宜。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致睡眠不足,家長需與學(xué)校溝通調(diào)整作業(yè)量。
用毛巾包裹冰袋冷敷前額或太陽穴區(qū)域可減輕血管擴(kuò)張引起的疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。注意避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷時(shí)讓孩子平臥在光線柔和的房間,同步配合深呼吸放松。該方法對(duì)搏動(dòng)性偏頭痛效果較好,但若出現(xiàn)皮膚蒼白或寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止。
脫水可能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作,家長需督促孩子每日飲用足夠清水。6-12歲兒童每天飲水量應(yīng)為1.1-1.5升,分次少量飲用。避免含糖飲料和咖啡因飲品。發(fā)作期間可緩慢飲用常溫淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。隨身攜帶水壺并設(shè)置飲水提醒,尤其在運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需及時(shí)補(bǔ)水。
焦慮緊張情緒可能加重偏頭痛,家長應(yīng)通過游戲、繪畫等方式幫助孩子釋放壓力。建立疼痛日記記錄發(fā)作誘因,避免接觸強(qiáng)噪音、刺眼燈光等刺激源。對(duì)于考試焦慮引起的發(fā)作,可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練或漸進(jìn)式肌肉放松。若持續(xù)存在情緒障礙,建議在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
反復(fù)發(fā)作需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等緩解疼痛。嚴(yán)重發(fā)作可能使用佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性藥物。禁止自行給孩子服用成人止痛藥。用藥期間監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)嗜睡、惡心等不良反應(yīng),記錄用藥效果供醫(yī)生調(diào)整方案。
家長需注意觀察孩子偏頭痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀,若出現(xiàn)嘔吐、視力模糊或每周發(fā)作超過2次應(yīng)及時(shí)就診。日常避免讓孩子接觸二手煙、腌制食品等常見誘因。鼓勵(lì)參與游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,正餐包含全谷物、瘦肉和新鮮蔬菜水果,避免長時(shí)間空腹。發(fā)作時(shí)提供安靜環(huán)境休息,必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。
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