腎病綜合征用藥指導(dǎo)主要有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利尿劑、降壓藥、抗凝藥等藥物。腎病綜合征可能與感染、遺傳、免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
潑尼松片是治療腎病綜合征的首選藥物,具有抗炎和免疫抑制作用,能減輕蛋白尿和水腫。甲潑尼龍片適用于對(duì)潑尼松反應(yīng)不佳的患者,需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。地塞米松注射液用于急性發(fā)作期,但不宜長(zhǎng)期使用。
環(huán)磷酰胺片適用于激素依賴(lài)或頻繁復(fù)發(fā)的患者,需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。他克莫司膠囊可用于難治性腎病綜合征,用藥期間需定期檢測(cè)血藥濃度。嗎替麥考酚酯分散片對(duì)部分患者有較好療效,可能引起胃腸道不適。
呋塞米片能緩解水腫癥狀,使用時(shí)需注意電解質(zhì)平衡。托拉塞米片作用時(shí)間較長(zhǎng),適合需要長(zhǎng)期利尿的患者。氫氯噻嗪片適用于輕度水腫,可能引起低鉀血癥。
纈沙坦膠囊具有降壓和減少蛋白尿的雙重作用。貝那普利片通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮降壓作用,需監(jiān)測(cè)腎功能。氨氯地平片適用于合并高血壓的患者,可能引起下肢水腫。
低分子肝素鈣注射液用于預(yù)防血栓形成,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。華法林鈉片適用于長(zhǎng)期抗凝治療,用藥期間需監(jiān)測(cè)INR值。阿司匹林腸溶片可用于預(yù)防血栓,但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。
腎病綜合征患者日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,預(yù)防感染,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。水腫明顯時(shí)應(yīng)限制水分?jǐn)z入,記錄每日尿量和體重變化。保持皮膚清潔干燥,防止壓瘡發(fā)生。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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