胎停可通過(guò)觀察妊娠反應(yīng)變化、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、超聲檢查等方式初步判斷，但最終需由醫(yī)生通過(guò)專業(yè)檢查確診。
1、妊娠反應(yīng)變化
妊娠早期若突然出現(xiàn)孕吐減輕、乳房脹痛感消失等妊娠反應(yīng)減弱現(xiàn)象，可能與激素水平下降有關(guān)。但部分孕婦妊娠反應(yīng)本身存在個(gè)體差異，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)
妊娠18-20周后胎動(dòng)規(guī)律改變或消失需警惕。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或完全停止，可能存在胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦每日固定時(shí)間左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
3、陰道出血腹痛
出現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色出血伴下腹墜痛，可能與蛻膜剝離有關(guān)。但需區(qū)分正常妊娠期少量出血與病理性出血，宮頸息肉等非胎停因素也可能導(dǎo)致出血。
4、超聲檢查
B超檢查無(wú)胎心搏動(dòng)是確診依據(jù)。妊娠6周后陰道超聲應(yīng)見(jiàn)胎心，若孕囊直徑超過(guò)25毫米無(wú)卵黃囊，或頭臀長(zhǎng)超過(guò)7毫米無(wú)胎心，可考慮胚胎停育。需間隔1周復(fù)查確認(rèn)。
5、激素水平檢測(cè)
血HCG增長(zhǎng)緩慢或下降、孕酮值低于15ng/ml提示異常。正常妊娠早期HCG每48小時(shí)增長(zhǎng)66%以上，若連續(xù)監(jiān)測(cè)增長(zhǎng)不足50%需結(jié)合超聲評(píng)估。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，妊娠早期每2-4周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)避免自行用藥，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超聲檢查等專業(yè)評(píng)估，必要時(shí)需行清宮術(shù)終止妊娠。日常可記錄胎動(dòng)變化，保持情緒穩(wěn)定，妊娠期避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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