大便常規(guī)檢查項目主要有外觀檢查、隱血試驗、顯微鏡檢查、寄生蟲檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等五項基礎(chǔ)內(nèi)容。
1、外觀檢查
觀察糞便顏色、性狀及異物。正常為黃褐色成形軟便，異常情況包括黑色柏油樣便提示上消化道出血，陶土色便可能為膽道梗阻，黏液膿血便常見于腸道感染或炎癥性腸病。
2、隱血試驗
檢測肉眼不可見的微量出血。采用化學(xué)法或免疫法，陽性結(jié)果可能與消化道潰瘍、腫瘤、息肉等有關(guān)，需結(jié)合胃腸鏡進(jìn)一步排查。食用動物血或某些藥物可能導(dǎo)致假陽性。
3、顯微鏡檢查
通過染色或直接鏡檢觀察細(xì)胞成分。白細(xì)胞增多提示腸道炎癥，紅細(xì)胞見于消化道出血，脂肪顆粒過量反映消化吸收不良，淀粉顆粒異常增多可能與胰腺功能相關(guān)。
4、寄生蟲檢查
采用鹽水涂片或濃縮法檢測蟲卵、幼蟲。常見檢出目標(biāo)包括蛔蟲卵、鉤蟲卵、鞭蟲卵等腸道寄生蟲，阿米巴滋養(yǎng)體可提示阿米巴痢疾，需結(jié)合臨床癥狀判斷。
5、細(xì)菌培養(yǎng)
針對疑似感染性腹瀉的專項檢測。可分離鑒定沙門菌、志賀菌、致病性大腸桿菌等病原體，藥敏試驗?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。采樣需在抗生素使用前完成。
進(jìn)行大便常規(guī)檢查前3天應(yīng)避免食用動物血制品、鐵劑及維生素C，女性經(jīng)期不宜檢測隱血。采樣時選取異常部分如黏液或血絲區(qū)域，2小時內(nèi)送檢可保證準(zhǔn)確性。日常發(fā)現(xiàn)排便習(xí)慣改變、糞便性狀異常持續(xù)超過1周，或伴隨腹痛、消瘦等癥狀時建議及時檢查。保持均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持腸道健康，高纖維飲食可改善便秘情況，但腹瀉期間需暫時減少粗纖維攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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