下牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露、牙齒松動等癥狀。
牙周炎是牙齦萎縮最常見的原因之一,長期牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦炎癥,破壞牙周支持組織?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血、口臭等癥狀。治療需通過齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)清潔,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會機(jī)械性磨損牙齦。這種生理性萎縮表現(xiàn)為楔狀缺損,多發(fā)生在前磨牙區(qū)。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,配合含氟牙膏預(yù)防根面齲。
錯位牙齒的牙齦因長期受力不均易發(fā)生退縮。正畸治療可改善牙齒排列,但嚴(yán)重萎縮者需先進(jìn)行牙齦移植術(shù)。常見伴隨癥狀包括食物嵌塞、鄰面齲壞等。
夜磨牙或咬合過緊會導(dǎo)致局部牙齦血流受阻。臨床可見特定牙齒的牙齦呈V形凹陷。需佩戴咬合墊調(diào)節(jié)咬合力,嚴(yán)重者需進(jìn)行咬合調(diào)整治療。
某些遺傳性疾病如掌跖角化-牙周破壞綜合征會導(dǎo)致早發(fā)性牙齦萎縮。這類患者往往在年輕時即出現(xiàn)全口牙齦退縮,需早期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
日常應(yīng)使用牙線清潔牙間隙,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,避免吸煙等加重牙齦萎縮的行為。選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解牙齒敏感,進(jìn)食過硬食物時注意保護(hù)牙齦。若發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)退縮,應(yīng)及時到口腔科就診評估,早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。
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