痛風(fēng)引起的膝關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)調(diào)整飲食、多喝水、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入可幫助堿化尿液。每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。
充足飲水能稀釋尿液濃度,減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。建議選擇白開(kāi)水、淡茶水等,避免含糖飲料。分次少量飲用效果更佳,每小時(shí)不超過(guò)800毫升為宜。
急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。降尿酸藥物如別嘌醇片需長(zhǎng)期服用,苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
急性發(fā)作時(shí)可對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘。緩解期可采用熱敷改善血液循環(huán)。超聲波治療可幫助消除局部炎癥,紅外線照射有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石的患者,可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼??刂企w重在正常范圍,戒除酒精尤其啤酒。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,穿著舒適軟底鞋。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。長(zhǎng)期規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。
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