服用緊急避孕藥后懷孕通常建議保留胎兒并加強(qiáng)產(chǎn)檢。緊急避孕藥失敗可能與藥物服用時(shí)間不當(dāng)、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān),需通過(guò)超聲檢查、血清HCG監(jiān)測(cè)等方式評(píng)估胚胎發(fā)育。
緊急避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、干擾受精或阻止受精卵著床發(fā)揮作用,但避孕成功率并非百分之百。若服藥后仍懷孕,藥物成分左炔諾孕酮對(duì)胚胎的直接影響尚無(wú)明確證據(jù),但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察顯示多數(shù)繼續(xù)妊娠者胎兒發(fā)育正常,但需重點(diǎn)排查宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。孕早期應(yīng)完成兩次超聲檢查,首次在停經(jīng)35天左右確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,第二次在孕11-13周進(jìn)行NT篩查。建議增加產(chǎn)檢頻次,孕中期需做無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除染色體異常。孕婦需記錄末次服藥時(shí)間,避免接觸其他致畸因素。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充400微克葉酸直至孕12周,避免吸煙飲酒及攝入生冷食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議選擇三甲醫(yī)院產(chǎn)科建檔,分娩前需告知醫(yī)生曾服用緊急避孕藥的情況,由專業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估分娩方式。
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