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管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么意思

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管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是一種常見的結(jié)直腸良性腫瘤性病變，屬于癌前病變的早期階段。管狀腺瘤是腺瘤性息肉的主要組織學(xué)類型，低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變指細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常程度較輕，尚未達(dá)到高級(jí)別瘤變或浸潤(rùn)性癌的標(biāo)準(zhǔn)。

管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變通常由遺傳因素、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、高脂低纖維飲食等因素引起。內(nèi)鏡下可見黏膜表面隆起性病變，直徑多在5-20毫米，表面光滑或呈分葉狀。顯微鏡下可見腺體結(jié)構(gòu)保持管狀排列，細(xì)胞核輕度增大且排列稍紊亂，但未突破基底膜。患者多數(shù)無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變或腹痛等非特異性表現(xiàn)。

該病變具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)結(jié)腸鏡完整切除并進(jìn)行病理檢查。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)。若未及時(shí)干預(yù)，少數(shù)病例可能進(jìn)展為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變甚至結(jié)直腸癌，但低級(jí)別瘤變階段通過(guò)規(guī)范治療通常預(yù)后良好。

日常需保持高纖維飲食，增加蔬菜水果攝入，限制紅肉及加工食品。避免久坐、吸煙等危險(xiǎn)因素，建議40歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑每1-3年復(fù)查腸鏡，發(fā)現(xiàn)新發(fā)息肉及時(shí)處理。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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