腰椎間盤突出患者一般不建議做仰臥起坐。仰臥起坐可能加重腰椎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致神經(jīng)壓迫癥狀加劇。
仰臥起坐需要反復(fù)屈曲脊柱,這種動(dòng)作會(huì)增加腰椎間盤后方的壓力,可能使突出的髓核進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根。腰椎間盤突出患者的纖維環(huán)已存在破損,劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂加重,引發(fā)更嚴(yán)重的疼痛或下肢麻木。部分患者在急性期做仰臥起坐后會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛,這與神經(jīng)根受壓程度增加有關(guān)。
少數(shù)腰椎間盤突出恢復(fù)期患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可嘗試改良版仰臥起坐。這類患者需滿足疼痛完全消失超過三個(gè)月,且核磁共振顯示突出物已部分回納。改良動(dòng)作需保持腰部緊貼地面,僅做小幅度的卷腹運(yùn)動(dòng),同時(shí)配合腹式呼吸。任何訓(xùn)練過程中出現(xiàn)腰痛或下肢癥狀都應(yīng)立即停止。
腰椎間盤突出患者應(yīng)選擇游泳、平板支撐等對(duì)腰椎壓力較小的運(yùn)動(dòng)。游泳時(shí)水的浮力能減輕脊椎負(fù)荷,自由泳和仰泳姿勢最為推薦。平板支撐需保持身體成直線,避免腰部下沉或抬高。日??蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌:仰臥位屈膝,用頭部、雙肘和雙腳支撐抬臀,保持5-10秒后緩慢放下。建議睡硬板床并使用腰部護(hù)具,避免久坐久站及提重物。若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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