耳朵聽不清可通過清理耳道、避免噪音刺激、藥物治療、佩戴助聽器、手術(shù)治療等方式改善。聽力下降可能與耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性耳聾、老年性耳聾、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān)。
耵聹栓塞是導(dǎo)致暫時(shí)性聽力下降的常見原因,表現(xiàn)為耳道被耵聹堵塞后出現(xiàn)悶脹感??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用專業(yè)工具取出,禁止自行用挖耳勺處理以免損傷鼓膜。日常應(yīng)避免頻繁掏耳,游泳后及時(shí)擦干外耳道。
長期接觸85分貝以上噪音會(huì)導(dǎo)致噪聲性耳聾,早期表現(xiàn)為高頻聽力下降。建議在嘈雜環(huán)境中使用降噪耳塞,每日持續(xù)戴耳機(jī)時(shí)間不超過60分鐘且音量控制在60%以下。職業(yè)性噪聲暴露者需定期進(jìn)行純音測聽檢查。
急性中耳炎引起的聽力下降可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗感染藥物。突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物,配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫。
老年性耳聾等感音神經(jīng)性聾患者,當(dāng)純音測聽顯示平均聽閾超過40分貝時(shí),建議選配數(shù)字式耳背機(jī)或耳內(nèi)式助聽器。初次佩戴需經(jīng)過專業(yè)驗(yàn)配和適應(yīng)性訓(xùn)練,定期清潔助聽器麥克風(fēng)防止聲反饋嘯叫。
慢性化膿性中耳炎合并膽脂瘤需行鼓室成形術(shù),耳硬化癥患者可考慮鐙骨撼動(dòng)術(shù)。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥,避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食注意補(bǔ)充富含鋅的海產(chǎn)品及維生素B族食物,如牡蠣、全麥面包等。避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)時(shí)出現(xiàn)耳氣壓傷,潛水前后做好耳壓平衡訓(xùn)練。若出現(xiàn)耳鳴眩暈等伴隨癥狀,建議及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗和耳聲發(fā)射檢查。
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