腳關(guān)節(jié)痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳關(guān)節(jié)痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖或支具固定關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)面摩擦。長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛或腫脹消退后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。溫度不宜超過40℃,避免燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛炎癥。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需康復(fù)師指導(dǎo),水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。治療頻率一般為每周2-3次,持續(xù)4-6周。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期病變需人工關(guān)節(jié)置換。韌帶完全斷裂需手術(shù)重建,術(shù)后需石膏固定4-6周。感染性關(guān)節(jié)炎需急診手術(shù)引流。
日常應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。建議穿著支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間爬山或爬樓梯。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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