尿道支架置入后通??梢赃M行放療,但需根據(jù)患者具體病情及支架材質(zhì)綜合評估。放療可能影響金屬支架功能,建議在泌尿外科與放療科醫(yī)生共同指導下制定方案。
對于多數(shù)尿道支架患者,放療并非絕對禁忌。支架材質(zhì)是關鍵因素,硅膠或聚氨酯支架對放療耐受性較好,金屬支架可能因射線散射影響周圍組織劑量分布。放療前需通過影像學確認支架位置穩(wěn)定,避免移位風險。治療期間需加強尿道局部護理,監(jiān)測排尿功能變化。
少數(shù)情況下需謹慎評估放療必要性。若支架用于惡性腫瘤導致的尿道梗阻,放療可能作為主要治療手段,此時需權衡腫瘤控制與支架功能維護。若存在嚴重放射性膀胱炎風險或支架周圍組織廣泛纖維化,可能需調(diào)整放療劑量或改用其他治療方式。合并尿路感染或出血傾向時,需先控制并發(fā)癥再考慮放療。
尿道支架患者放療期間應保持每日2000-2500毫升飲水量,避免辛辣刺激食物,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。建議記錄排尿次數(shù)、尿量及疼痛程度,定期復查尿常規(guī)與泌尿系超聲。若出現(xiàn)血尿加重、排尿困難或發(fā)熱,應立即聯(lián)系主治醫(yī)生。放療結(jié)束后仍需每3個月隨訪支架功能,根據(jù)病情調(diào)整后續(xù)治療方案。
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