大牙后面的牙齦腫痛可能由智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、食物嵌塞或外傷等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、切開引流等方式緩解。
1、智齒冠周炎
智齒萌出過程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫、咀嚼疼痛，可能伴隨張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋，遵醫(yī)囑使用甲硝唑片或頭孢克洛膠囊抗感染，必要時行牙齦瓣切除術(shù)。
2、牙周炎
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織慢性炎癥，牙齦紅腫出血可波及磨牙區(qū)。與口腔衛(wèi)生不良相關(guān)，可能伴隨牙齒松動。建議超聲潔治后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
3、根尖周炎
齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死，炎癥擴散至根尖區(qū)形成膿腫?；佳烙羞祿敉?，可能伴面部腫脹。需根管治療清除感染源，急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、食物嵌塞
相鄰牙間隙過大或修復(fù)體不密合導(dǎo)致食物長期壓迫牙齦。表現(xiàn)為局部充血、自發(fā)脹痛。使用牙線或間隙刷清除嵌塞物后，用復(fù)方硼砂含漱液漱口促進(jìn)愈合。
5、外傷刺激
硬物劃傷或刷牙力度過大造成牙齦機械性損傷?？梢娒黠@創(chuàng)面，疼痛呈銳性。避免刺激患處，用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，合并感染時加用羅紅霉素分散片。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查。腫痛期間避免進(jìn)食辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或持續(xù)疼痛超過3天，需及時就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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