打胎對女性的傷害主要包括身體損傷和心理創(chuàng)傷兩方面,具體表現(xiàn)為生殖系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、繼發(fā)不孕及抑郁焦慮等心理問題。
手術(shù)操作可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染,表現(xiàn)為下腹疼痛、異常分泌物或發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療,術(shù)后需禁止性生活1個月。
刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至宮腔粘連。嚴(yán)重者需通過宮腔鏡分離粘連,配合戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
妊娠終止會突然中斷激素變化,引發(fā)痤瘡、脫發(fā)或情緒波動。通常2-3個月經(jīng)周期后可自行恢復(fù),持續(xù)異常需檢查性激素六項。
反復(fù)流產(chǎn)會顯著提升輸卵管堵塞、宮頸機能不全的風(fēng)險。有再孕需求者建議孕前評估輸卵管通暢度,必要時進(jìn)行輸卵管造影。
約30%女性會出現(xiàn)自責(zé)、失眠等應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。建議通過認(rèn)知行為療法干預(yù),必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
術(shù)后應(yīng)臥床休息3天,1個月內(nèi)避免劇烈運動和盆浴,加強瘦肉、動物肝臟等含鐵食物攝入以糾正貧血。定期復(fù)查超聲觀察宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。心理調(diào)適方面可通過正念冥想緩解焦慮,建議伴侶共同參與情緒疏導(dǎo)。
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