肺部惡性腫瘤能否治愈需根據(jù)病理類型、分期及個體差異綜合判斷,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著提高治愈概率。
局限性非小細胞肺癌通過手術切除聯(lián)合放化療,五年生存率可達較高水平。腫瘤直徑小于3厘米且無淋巴結轉移時,根治性手術配合靶向治療可使部分患者獲得長期生存。局部晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療可縮小腫瘤體積,為手術創(chuàng)造條件。廣泛期小細胞肺癌對放化療敏感,但易復發(fā)轉移,需結合預防性腦照射降低復發(fā)風險?;驒z測指導下的個體化靶向治療能顯著延長特定突變類型患者的無進展生存期。
合并惡性胸腔積液的晚期患者通過胸腔灌注化療可控制癥狀。骨轉移患者采用雙膦酸鹽類藥物聯(lián)合局部放療可緩解疼痛。肝轉移灶可通過介入栓塞或射頻消融進行局部控制。腦轉移患者需根據(jù)病灶數(shù)量選擇全腦放療或立體定向放射外科治療。多學科協(xié)作診療模式能為復雜病例制定最優(yōu)治療方案。
確診后應盡早在腫瘤??漆t(yī)生指導下制定個體化治療方案,治療期間需加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白、高熱量飲食,適當補充維生素和礦物質(zhì),避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,進行適度有氧運動如散步、太極拳等,注意預防呼吸道感染。定期復查胸部CT、腫瘤標志物等指標,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時就醫(yī)。心理疏導和家庭支持對改善預后有重要作用,可參加專業(yè)心理干預課程或病友互助小組。
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