手指麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起,通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、蟻走感、無力等癥狀。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病,常見于長期重復(fù)手部動作者??赡芘c腕管狹窄、肌腱炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木??赏ㄟ^腕部支具固定、局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液緩解,嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。
神經(jīng)根型頸椎病易壓迫頸神經(jīng)根,可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān),多表現(xiàn)為單側(cè)手指放射痛伴麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。日常需避免長時間低頭。
長期高血糖損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為雙側(cè)手指對稱性麻木伴灼熱感。需嚴(yán)格控制血糖,服用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合硫辛酸注射液抗氧化治療。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。
營養(yǎng)不良或吸收障礙導(dǎo)致維生素B12缺乏時,可引起周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。表現(xiàn)為手套襪套樣麻木感,可伴舌炎、貧血。需肌注維生素B12注射液,口服腺苷鈷胺片,增加動物肝臟攝入。
急性腦梗死或出血壓迫感覺傳導(dǎo)通路時,可能出現(xiàn)突發(fā)單側(cè)手指麻木伴肢體無力。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查,確診后使用阿替普酶注射液溶栓或甘露醇注射液降顱壓治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損,控制血糖血壓在正常范圍,均衡攝入富含B族維生素的食物如瘦肉、雞蛋等。出現(xiàn)持續(xù)麻木時應(yīng)及時就醫(yī)排查病因,避免自行服用藥物延誤治療。冬季需注意手部保暖,減少冷水刺激誘發(fā)癥狀加重。
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