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膝蓋關(guān)節(jié)積液是怎么回事

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膝蓋關(guān)節(jié)積液可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過穿刺抽液、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、外傷

膝蓋受到外力撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)和積液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、疼痛和活動受限。輕微外傷可通過冰敷、制動和加壓包扎處理,嚴重者需就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎會導致關(guān)節(jié)軟骨磨損,刺激滑膜增生并產(chǎn)生過量關(guān)節(jié)液。常見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合熱敷緩解癥狀。

3、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜,引起慢性炎癥和積液。多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵超過1小時。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,生物制劑如注射用依那西普可用于控制病情。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌經(jīng)血行或傷口侵入關(guān)節(jié)腔,引發(fā)化膿性炎癥和膿性積液。起病急驟,伴高熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時行關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

5、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥反應(yīng),常見第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛。需服用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸,急性期可用依托考昔片控制疼痛。

膝關(guān)節(jié)積液患者應(yīng)避免劇烈運動和長時間站立,減輕關(guān)節(jié)負擔。超重者需控制體重,日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意關(guān)節(jié)保暖,飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少高嘌呤食物攝入。若積液持續(xù)不消或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時到風濕免疫科或骨科就診,完善關(guān)節(jié)超聲或MRI檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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