小孩拉肚子可以看兒科或消化內(nèi)科,可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸易激綜合征等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室,醫(yī)生會通過詢問病史、體格檢查初步判斷腹瀉原因。若伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,可能需進行血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查。對于輕度腹瀉,醫(yī)生可能建議口服補液鹽散預(yù)防脫水,如口服補液鹽散Ⅲ;若存在細菌感染,可能使用頭孢克肟顆?;蛎擅撌⒌人幬?。家長需注意記錄患兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。
當(dāng)腹瀉反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴重癥狀時,需轉(zhuǎn)診至消化內(nèi)科。醫(yī)生可能建議進行糞便培養(yǎng)、過敏原檢測或腸鏡檢查,排查輪狀病毒感染、過敏性腸炎等病因。針對乳糖不耐受患兒,可能推薦使用乳糖酶制劑;對于慢性腹瀉,可能使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食,避免高糖、高脂食物攝入。
腹瀉期間應(yīng)保證患兒充足飲水,可少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣食物。避免自行使用止瀉藥,需及時更換尿布預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡或超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即急診就醫(yī)?;謴?fù)期逐漸增加易消化食物如面條、饅頭,暫停食用乳制品及生冷水果。日常注意餐具消毒與手部清潔,避免腸道病原體交叉感染。
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