晚期乳腺癌通常難以完全治愈,但通過規(guī)范化治療可有效控制病情進展并延長生存期。治療方案主要有手術(shù)切除、化學治療、放射治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等。
晚期乳腺癌指癌細胞已擴散至乳腺外組織或遠處器官,此時完全清除癌細胞難度較大。手術(shù)切除適用于局部病灶控制,如改良根治術(shù)可切除乳腺及腋窩淋巴結(jié)?;瘜W治療通過紫杉醇注射液、卡培他濱片等藥物殺滅全身癌細胞,但可能引起骨髓抑制等副作用。放射治療利用高能射線精準破壞腫瘤細胞,常與手術(shù)或化療聯(lián)用。靶向治療如曲妥珠單抗注射液可特異性阻斷HER2陽性乳腺癌生長信號。內(nèi)分泌治療如阿那曲唑片通過抑制雌激素合成延緩激素受體陽性腫瘤進展。
部分患者經(jīng)綜合治療后可能達到長期帶瘤生存狀態(tài),腫瘤標志物穩(wěn)定且影像學進展緩慢。極少數(shù)病例對治療反應(yīng)極佳,轉(zhuǎn)移灶顯著縮小甚至消失,但需持續(xù)監(jiān)測復發(fā)風險。新藥臨床試驗如PD-1抑制劑可能為特定患者提供額外治療機會。
晚期乳腺癌患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪,每3-6個月進行腫瘤標志物檢測和影像學評估。日常需保證每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,配合30分鐘低強度有氧運動維持體能。心理支持小組有助于緩解焦慮抑郁情緒,疼痛管理可選用芬太尼透皮貼劑等緩釋劑型。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)骨痛需立即就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)并營造安靜休養(yǎng)環(huán)境。
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