耳朵里很油通常由外耳道皮脂腺分泌旺盛、外耳道炎、脂溢性皮炎、真菌感染或濕疹等原因引起，可通過清潔護(hù)理、藥物治療等方式改善。
1、外耳道皮脂腺分泌旺盛
外耳道皮膚含有皮脂腺，部分人群因遺傳或激素水平影響，皮脂腺分泌較旺盛，導(dǎo)致耳垢呈油性。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，定期用棉簽輕柔清理外耳道口即可，避免深入掏挖損傷皮膚。
2、外耳道炎
外耳道炎可能與頻繁掏耳、游泳進(jìn)水或過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳道紅腫、滲液伴油膩感。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，合并瘙癢時可聯(lián)用地塞米松磷酸鈉滴耳液。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂代謝異常有關(guān)，耳道及耳周皮膚會出現(xiàn)黃色油膩鱗屑。建議使用酮康唑洗劑清洗耳周，外涂聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌，嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。
4、真菌感染
外耳道真菌感染常見于潮濕環(huán)境或濫用抗生素人群，表現(xiàn)為耳道潮濕、油性分泌物及白色菌絲。確診后需清除分泌物，局部涂抹硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏，避免使用激素類藥膏。
5、濕疹
耳道濕疹可能與接觸過敏原、精神緊張有關(guān)，表現(xiàn)為耳道滲液、結(jié)痂伴油脂樣分泌物。急性期可用硼酸溶液濕敷，慢性期涂抹丁酸氫化可的松乳膏，同時避免抓撓和接觸刺激性物質(zhì)。
日常需保持耳道干燥清潔，洗澡時可用防水耳塞避免進(jìn)水；減少使用耳機、掏耳勺等物品對耳道的刺激；飲食上限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補充維生素B族；若耳油分泌伴隨疼痛、聽力下降或持續(xù)瘙癢，應(yīng)及時就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理和檢查。避免自行使用偏方或長期濫用滴耳液，防止破壞耳道正常菌群平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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