楔狀缺損需要注意避免橫向刷牙、減少酸性飲食、及時修復(fù)缺損、控制牙齒咬合力、定期口腔檢查等事項。楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的缺損,多與機械摩擦、酸蝕作用等因素有關(guān)。
橫向用力刷牙會加劇楔狀缺損的進(jìn)展,建議采用巴氏刷牙法,將牙刷傾斜45度朝向牙齦方向,以小幅度震顫方式清潔牙面??蛇x用軟毛牙刷配合含氟牙膏,減少對牙頸部的機械磨損。若已形成明顯缺損,刷牙時應(yīng)避開缺損區(qū)域輕柔清潔。
頻繁攝入柑橘類水果、碳酸飲料等酸性食物會導(dǎo)致牙體脫礦,加速楔狀缺損發(fā)展。食用酸性食物后建議用清水漱口,半小時內(nèi)避免刷牙以防酸蝕軟化的牙釉質(zhì)被刷除。夜間胃酸反流患者可使用抗酸劑,睡眠時墊高枕頭減少胃酸對牙齒的侵蝕。
深度楔狀缺損可能引發(fā)牙本質(zhì)敏感或牙髓暴露,需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填修復(fù)。對于接近牙髓的深缺損,需先使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓再充填。缺損累及多個牙面時,可考慮全冠修復(fù)以恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。
夜磨牙或緊咬牙會加重楔狀缺損,可通過佩戴軟頜墊分散咬合力。存在咬合干擾的牙齒需進(jìn)行調(diào)磨,消除早接觸點。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為,防止局部應(yīng)力集中導(dǎo)致牙體崩裂。
每6-12個月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,通過探診和影像學(xué)評估缺損進(jìn)展。早期發(fā)現(xiàn)的可使用氟化鈉凝膠或滲透樹脂進(jìn)行干預(yù)治療。伴有牙齦退縮者需配合牙周治療,改善局部清潔條件以預(yù)防根面齲。
日常應(yīng)注意均衡飲食,保證鈣、磷等礦物質(zhì)攝入以增強牙體抗酸能力。使用含氟漱口水可促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化,緩解敏感癥狀。修復(fù)后避免咀嚼過硬食物,定期復(fù)查充填體邊緣密合度。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時需及時就診,排除牙髓病變可能。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防楔狀缺損加重的關(guān)鍵措施。
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