嗓子老是啞可能由用聲過(guò)度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整發(fā)聲習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶疲勞,表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉干澀。建議減少說(shuō)話音量,每小時(shí)飲水100-200毫升潤(rùn)喉,可配合蒸汽吸入緩解癥狀。若需持續(xù)用聲,可咨詢言語(yǔ)治療師學(xué)習(xí)發(fā)聲技巧。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥,常伴隨咽痛、咳嗽癥狀??勺襻t(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片等局部用藥,或阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。急性期需禁聲休息,避免辛辣刺激飲食。
聲帶邊緣良性增生病變,多因長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性聲嘶。喉鏡檢查可確診,較小息肉可通過(guò)嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周,逐步恢復(fù)發(fā)聲訓(xùn)練。
胃酸反流刺激咽喉所致,晨起聲嘶明顯,伴咽喉異物感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。避免咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。
長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲嘶需警惕,可能伴隨呼吸困難、吞咽疼痛。電子喉鏡和病理活檢可確診,早期可行激光切除術(shù)或放療,晚期需喉部分切除甚至全喉切除。術(shù)后需語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練學(xué)習(xí)食管發(fā)聲。
日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。避免吸煙飲酒及辛辣食物,用聲工作者建議定期進(jìn)行嗓音評(píng)估。若聲嘶持續(xù)超過(guò)2周或伴隨吞咽困難、痰中帶血等癥狀,須及時(shí)至耳鼻喉科就診。感冒期間盡量減少說(shuō)話,可含服薄荷喉片緩解不適,但不宜長(zhǎng)期使用。
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