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年輕人突然便血的原因有哪些

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年輕人突然便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等因素有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或排便后滴血,顏色可從鮮紅至暗紅不等,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液多為鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴落,常伴隨肛門(mén)瘙癢或異物感。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需行硬化劑注射治療。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少但疼痛劇烈,血液鮮紅且多覆蓋于糞便表面。排便時(shí)刀割樣疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí),可能形成慢性潰瘍。建議增加膳食纖維攝入改善便秘,急性期可用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面,嚴(yán)重者需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性便血,血液多與糞便混合呈暗紅色。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物減少腸道刺激。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥,病變累及直腸和結(jié)腸黏膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,伴有腹痛、里急后重感。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。

5、腸癌

結(jié)直腸癌引起的便血多為暗紅色,常與糞便混合并伴有排便習(xí)慣改變、體重下降等報(bào)警癥狀。左半結(jié)腸癌可能出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn),右半結(jié)腸癌則以貧血為主。確診需依賴(lài)腸鏡活檢,早期病例可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合放化療。

出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀,避免攝入酒精、辣椒等刺激性食物。保持每日1500-2000毫升飲水量,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,建議每30分鐘變換體位,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若便血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,須立即就醫(yī)完善腸鏡、糞便潛血等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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