掌骨骨折石膏固定方法主要包括短臂石膏托固定、長臂石膏托固定、U型石膏固定、功能位石膏固定和管型石膏固定五種方式，需根據(jù)骨折類型和位置選擇。
1、短臂石膏托固定
適用于掌骨遠端穩(wěn)定性骨折。石膏托覆蓋前臂至掌指關節(jié)近端，保持腕關節(jié)輕度背伸位。固定期間需定期檢查手指血運和活動度，避免石膏過緊導致血液循環(huán)障礙。通常固定4-6周，X線復查顯示骨痂形成后可拆除。
2、長臂石膏托固定
用于合并腕關節(jié)不穩(wěn)定的掌骨近端骨折。石膏托延伸至肘關節(jié)上方，維持前臂中立位和腕關節(jié)功能位。需注意肘關節(jié)活動度訓練防止僵硬，每2周復查調(diào)整石膏松緊度，固定時間約6-8周。
3、U型石膏固定
針對掌骨基底部骨折的特殊固定方式。石膏從手掌繞至手背呈U型包裹，維持拇指對掌位。需在石膏內(nèi)襯棉墊預防壓瘡，固定期間可進行未受累手指的主動屈伸練習，一般固定5-7周。
4、功能位石膏固定
適用于多發(fā)性掌骨骨折。將腕關節(jié)固定于背伸30度、掌指關節(jié)屈曲70-90度的功能位，石膏范圍包括前臂遠端至近節(jié)指骨。需每日檢查手指末梢感覺，固定6周后逐步開始康復訓練。
5、管型石膏固定
用于嚴重粉碎性骨折的環(huán)周固定。采用全封閉式石膏管型包裹患肢，提供三維穩(wěn)定性。須在骨突處加墊，術后24小時內(nèi)密切觀察腫脹情況，必要時剖開石膏減壓，固定時間可達8-12周。
石膏固定期間應保持患肢抬高促進靜脈回流，避免石膏接觸水或承受外力。拆除石膏后需循序漸進進行腕關節(jié)屈伸、握力訓練和手指對指練習，配合熱敷或超聲波治療促進功能恢復。日常飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，定期復查評估骨折愈合進度，若出現(xiàn)石膏松動、皮膚破損或持續(xù)疼痛需及時復診調(diào)整固定方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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