寶寶陰囊紅腫可能由尿布疹、陰囊濕疹、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、陰囊外傷等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)明確診斷。
尿布包裹區(qū)域長(zhǎng)期潮濕刺激可能導(dǎo)致陰囊皮膚發(fā)紅腫脹,常伴隨丘疹或糜爛。需及時(shí)更換尿布并用溫水清潔,可涂抹氧化鋅軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持會(huì)陰干燥是護(hù)理關(guān)鍵。
過(guò)敏體質(zhì)或局部汗液刺激可引發(fā)陰囊皮膚過(guò)敏性炎癥,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。建議使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需避免給患兒穿化纖材質(zhì)衣物。
精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性陰囊紅腫劇痛,可能伴隨嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)通過(guò)手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲是確診首選檢查。
腸管墜入陰囊形成可復(fù)性包塊時(shí),可能因嵌頓導(dǎo)致陰囊腫脹發(fā)硬。嬰幼兒需采用疝氣帶壓迫,若發(fā)生嵌頓需急診行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察包塊是否可回納腹腔。
碰撞或騎跨傷可能造成陰囊血腫,表現(xiàn)為局部淤青腫脹。急性期可冷敷減輕出血,后期熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大需排除睪丸破裂,必要時(shí)行陰囊探查術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。
日常需選擇透氣棉質(zhì)尿布并每2-3小時(shí)更換,排便后及時(shí)用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用堿性肥皂。穿著寬松純棉內(nèi)褲減少摩擦,洗澡水溫不超過(guò)38℃。觀察紅腫是否伴隨發(fā)熱、拒食等全身癥狀,發(fā)現(xiàn)陰囊不對(duì)稱或質(zhì)地變硬應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)需注意奶粉過(guò)敏可能。
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