宮頸炎可通過(guò)白帶異常、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合婦科檢查、分泌物檢測(cè)及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常、免疫力下降等原因引起。
宮頸炎患者常出現(xiàn)白帶量增多,質(zhì)地稀薄或呈膿性,顏色可能為黃色或黃綠色,伴有明顯異味。部分患者白帶中混有血絲,尤其在性生活后加重。這種癥狀多與淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染有關(guān),需通過(guò)陰道分泌物培養(yǎng)明確病原體。
宮頸組織充血水腫時(shí),婦科檢查或性交后可能出現(xiàn)少量陰道出血,血液常呈鮮紅色。長(zhǎng)期反復(fù)出血可能提示宮頸糜爛或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變,需行宮頸TCT和HPV檢測(cè)排除癌前病變。
炎癥累及宮頸深層組織時(shí)可引發(fā)持續(xù)性下腹隱痛,疼痛可能放射至腰骶部,在月經(jīng)期或勞累后加重。急性宮頸炎可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,慢性宮頸炎疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
宮頸與膀胱解剖位置相鄰,嚴(yán)重宮頸炎可能刺激尿道出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼熱感。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,可通過(guò)尿常規(guī)檢查排除膀胱炎等疾病。
炎癥影響宮頸黏液分泌可能造成月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致宮頸管粘連,引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)或不孕。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性生活前后注意清潔,使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸炎惡化的關(guān)鍵措施。
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