哺乳期乳房發(fā)熱可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳頭皸裂感染、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、抗生素治療、抗過(guò)敏藥物、排空乳汁、保持清潔等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
哺乳期乳汁未及時(shí)排空可能導(dǎo)致乳腺管堵塞,表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴皮溫升高。可能與哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)、嬰兒吸吮力度不足有關(guān)??赏ㄟ^(guò)溫毛巾熱敷5-10分鐘后輕柔打圈按摩,配合嬰兒勤吸吮幫助疏通。若淤積超過(guò)24小時(shí)未緩解,需警惕發(fā)展為乳腺炎。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺組織炎癥常伴隨乳房紅腫熱痛、體溫超過(guò)38.5℃。金黃色葡萄球菌為主要致病菌,多因乳頭破損后細(xì)菌逆行感染。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈用藥。期間可繼續(xù)哺乳以促進(jìn)乳汁排出。
哺乳姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致的乳頭皮膚破損易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為乳頭灼熱疼痛伴乳房發(fā)熱。哺乳后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,皸裂嚴(yán)重時(shí)可用乳盾輔助喂養(yǎng)。每次哺乳前后用溫水清潔乳頭,避免使用肥皂等刺激性物品。
乳腺導(dǎo)管異常擴(kuò)張時(shí)可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應(yīng),出現(xiàn)乳房脹痛發(fā)熱。常見(jiàn)于乳汁粘稠或?qū)Ч芙Y(jié)構(gòu)異常者。可通過(guò)手法按摩配合卵磷脂補(bǔ)充劑改善乳汁流動(dòng)性,必要時(shí)需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
部分產(chǎn)婦對(duì)乳墊材質(zhì)、洗滌劑或食物中的過(guò)敏原敏感,可能引發(fā)乳房皮膚接觸性皮炎伴發(fā)熱感。建議更換純棉哺乳內(nèi)衣,避免接觸已知過(guò)敏原。癥狀明顯時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
哺乳期需穿著寬松透氣的純棉哺乳內(nèi)衣,避免壓迫乳房。每次哺乳后可用冷藏卷心菜葉外敷15分鐘緩解脹痛。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制高脂肪食物攝入。保持規(guī)律哺乳節(jié)奏,夜間也需定時(shí)排空乳汁。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、膿性分泌物等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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