心臟突然跳得快而且心慌可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸、刺激迷走神經(jīng)、補(bǔ)充水分與電解質(zhì)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。心臟突然跳得快而且心慌通常由生理性因素、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)性疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素等原因引起。
情緒激動(dòng)、緊張或恐懼會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率加快和心悸感加劇。此時(shí)應(yīng)立刻停止活動(dòng),尋找安靜環(huán)境坐下或半臥休息。避免過度思慮,嘗試轉(zhuǎn)移注意力,例如聽舒緩音樂或進(jìn)行簡單的冥想。這種處理方法主要針對由情緒波動(dòng)引發(fā)的暫時(shí)性心慌,通過降低交感神經(jīng)興奮性來幫助心率恢復(fù)平穩(wěn)。
呼吸急促或過度換氣會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳濃度下降,引發(fā)呼吸性堿中毒,從而加重心慌和心跳加速的感覺。應(yīng)采用深慢呼吸法,用鼻子緩慢吸氣,心中默數(shù)4秒,然后用嘴巴緩慢呼氣,默數(shù)6秒,重復(fù)進(jìn)行直至癥狀緩解。這種方法有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,增加血液中的二氧化碳含量,緩解因呼吸問題導(dǎo)致的不適。
刺激迷走神經(jīng)可以增加其張力,從而減緩心率,對某些類型的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可能有效。具體方法包括嘗試用力咳嗽、將面部浸入冷水中或模擬排便時(shí)用力屏氣的動(dòng)作。這些動(dòng)作通過增加胸腔內(nèi)壓和刺激相關(guān)神經(jīng)反射來影響心臟電活動(dòng)。須注意,此方法應(yīng)在確保安全的前提下進(jìn)行,若無效或癥狀加重應(yīng)立即停止。
脫水或電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥、低鎂血癥,會(huì)影響心肌細(xì)胞的正常電生理活動(dòng),誘發(fā)心律失常和心悸。在排除了其他急癥的情況下,可緩慢飲用適量的溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。對于因大量出汗、腹瀉或嘔吐后出現(xiàn)癥狀者,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)有助于恢復(fù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,改善癥狀。
此癥狀可能與心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、心力衰竭等疾病有關(guān)。心律失常可能與心肌缺血、心肌病、心臟離子通道病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)突止的心悸、頭暈、胸悶。甲狀腺功能亢進(jìn)癥與自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性心悸、怕熱、多汗、體重下降。當(dāng)癥狀反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長、伴有胸痛、呼吸困難、暈厥或意識模糊時(shí),必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查等明確診斷,并指導(dǎo)使用抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等進(jìn)行治療。
日常生活中,應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累、熬夜和長時(shí)間精神緊張。飲食上宜清淡,限制咖啡、濃茶、酒精及功能性飲料的攝入,因其可能刺激心臟。保持適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳,有助于增強(qiáng)心臟功能,但應(yīng)避免突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。學(xué)會(huì)管理壓力,通過培養(yǎng)興趣愛好、與親友溝通等方式放松心情。若本身患有高血壓、糖尿病等慢性病,需積極控制原發(fā)病。定期進(jìn)行健康體檢,關(guān)注心臟健康指標(biāo),一旦出現(xiàn)異常心慌癥狀,應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和感受,便于就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)信息。
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