胎心監(jiān)護(hù)宮壓正常值為10-25毫米汞柱,宮縮時(shí)可達(dá)30-50毫米汞柱。宮壓監(jiān)測需結(jié)合胎心率變化綜合評估胎兒狀態(tài)。
胎心監(jiān)護(hù)中宮壓監(jiān)測反映子宮收縮強(qiáng)度,基礎(chǔ)宮壓維持在10-25毫米汞柱表明子宮處于靜息狀態(tài)。宮縮時(shí)壓力逐漸上升至30-50毫米汞柱,持續(xù)時(shí)間約30-60秒,間歇期恢復(fù)至基礎(chǔ)水平。壓力超過50毫米汞柱可能提示宮縮過強(qiáng),需警惕胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測過程中需同步觀察胎心率加速、變異等指標(biāo),異常宮壓伴隨胎心率減速或基線變異減少時(shí)需緊急干預(yù)。不同孕周宮壓標(biāo)準(zhǔn)存在差異,孕晚期宮縮頻率增加但壓力通常不超過50毫米汞柱。
孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)前應(yīng)避免空腹或膀胱充盈,選擇舒適體位減少假性宮縮干擾。日常需記錄胎動(dòng)規(guī)律,出現(xiàn)宮縮疼痛加劇或胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)復(fù)測。監(jiān)護(hù)過程中若宮壓持續(xù)超過60毫米汞柱或胎心率低于110次/分,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。建議妊娠32周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),合并妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素者需增加監(jiān)測頻率。監(jiān)護(hù)后保留報(bào)告單供醫(yī)生動(dòng)態(tài)對比,避免自行解讀數(shù)據(jù)造成焦慮。
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