胎心監(jiān)護(hù)宮縮壓主要通過胎心監(jiān)護(hù)儀顯示的曲線圖判斷,正常宮縮壓力值為20-60毫米汞柱,規(guī)律宮縮時壓力可達(dá)80-100毫米汞柱。宮縮壓監(jiān)測需結(jié)合胎心率變化綜合評估胎兒狀態(tài)。
胎心監(jiān)護(hù)儀記錄的宮縮壓曲線呈波浪形,基線壓力通常為10-20毫米汞柱。宮縮開始時壓力逐漸上升,達(dá)到峰值后緩慢下降,單次宮縮持續(xù)時間約30-90秒。有效宮縮的壓力值需超過20毫米汞柱,且間隔時間逐漸縮短。當(dāng)宮縮壓超過60毫米汞柱時,需警惕宮縮過強(qiáng)可能影響胎盤供血。宮縮頻率達(dá)到每10分鐘3-5次,伴隨宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張,提示進(jìn)入產(chǎn)程活躍期。宮縮壓監(jiān)測需同步觀察胎心率加速、變異減速等特征,若出現(xiàn)晚期減速或變異消失應(yīng)立即處理。
孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時應(yīng)采取左側(cè)臥位,避免空腹或膀胱充盈狀態(tài)。日常需記錄胎動情況,若發(fā)現(xiàn)宮縮頻率突然增加或胎動異常,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。臨產(chǎn)前可通過拉瑪澤呼吸法緩解宮縮疼痛,保持會陰清潔并準(zhǔn)備待產(chǎn)用品。建議定期產(chǎn)檢,由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合宮頸檢查、超聲等綜合評估分娩時機(jī)。
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