甘露醇可以用于治療便秘,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。甘露醇屬于滲透性瀉藥,通過增加腸道內(nèi)水分軟化糞便,主要用于急性便秘或術(shù)前腸道準(zhǔn)備。
甘露醇作為高滲溶液,口服后不易被腸道吸收,可在腸腔內(nèi)形成高滲透壓環(huán)境,促使水分向腸腔轉(zhuǎn)移,增加糞便體積并刺激腸蠕動。該藥起效較快,通常用藥后1-3小時(shí)即可產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用。臨床多用于腸鏡檢查前的腸道清潔,或功能性便秘的短期干預(yù)。使用期間可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng),長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
對于慢性便秘患者,不建議自行長期服用甘露醇。妊娠期、腎功能不全及脫水患者禁用。治療便秘應(yīng)優(yōu)先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,建立規(guī)律排便習(xí)慣。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排查腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。
便秘患者日常應(yīng)保證每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合腹部按摩及適度運(yùn)動。避免濫用瀉藥,若排便習(xí)慣改變超過2周或伴隨體重下降、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡或結(jié)腸傳輸功能檢查。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等安全性更高的滲透性瀉藥。
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