鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術治療、中醫(yī)調理等方式治療。鼻竇炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應、鼻腔結構異常、免疫力低下等原因引起。
鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、克拉霉素片等抗生素控制細菌感染。伴有鼻塞時可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜水腫,過敏性鼻竇炎需聯(lián)合氯雷他定片抗過敏。用藥期間避免自行增減劑量,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,改善纖毛運動??蛇x用電動洗鼻器或手動沖洗壺,每日1-2次,水溫控制在37℃左右。沖洗時保持張口呼吸避免嗆咳,鼻出血或中耳炎急性期禁用該方法。
超短波透熱療法能促進鼻竇局部血液循環(huán),加速炎癥消退,每次治療15-20分鐘。蒸汽吸入可稀釋黏液,建議在熱水中加入桉樹油等揮發(fā)性物質,每日2-3次。治療期間需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài),出現(xiàn)灼熱感應停止操作。
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,可考慮鼻內鏡下行篩竇開放術或上頜竇造口術。伴有鼻中隔偏曲者需同期行矯正手術,術后需定期清理術腔痂皮。手術禁忌證包括嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等。
肺脾氣虛型可用玉屏風散加減,肝膽濕熱型宜服龍膽瀉肝湯,針灸選取迎香、印堂等穴位。飲食需忌辛辣刺激,適量食用山藥、百合等健脾食材。艾灸大椎穴可提升陽氣,每周2-3次,每次15分鐘。
鼻竇炎患者日常應保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%,冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。加強體育鍛煉如八段錦、慢跑等增強體質,但急性發(fā)作期需暫停運動。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果及深綠色蔬菜,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。戒煙并避免二手煙環(huán)境,擤鼻涕時需單側交替進行防止病原體逆行感染。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等需警惕顱內并發(fā)癥,應立即就診。
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