糖尿病可能會引起手麻,長期血糖控制不佳可能導致周圍神經病變,表現(xiàn)為手部麻木、刺痛等癥狀。
糖尿病患者血糖長期處于較高水平時,高血糖會損害周圍神經的微血管,導致神經缺血缺氧,進而引發(fā)周圍神經病變。這種病變常從四肢遠端開始,表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣感覺異常,手部可能出現(xiàn)麻木、蟻走感、燒灼感或刺痛。隨著病情進展,部分患者可能出現(xiàn)觸覺減退、溫度覺異常甚至肌肉萎縮。除高血糖外,糖尿病病程長短、血脂異常、吸煙等因素也會加速神經損傷。
少數糖尿病患者可能因腕管綜合征出現(xiàn)手麻,這與高血糖導致的肌腱組織糖基化有關。妊娠期糖尿病患者也可能因體液潴留壓迫正中神經引發(fā)手麻。這類情況通常表現(xiàn)為單側手指麻木,夜間加重,通過神經電生理檢查可與典型糖尿病周圍神經病變區(qū)分。
糖尿病患者出現(xiàn)手麻癥狀時應及時監(jiān)測血糖,保持血糖穩(wěn)定在目標范圍內,避免高糖高脂飲食,每日進行適度的有氧運動如散步或游泳,穿著寬松舒適的鞋襪避免壓迫神經,定期進行神經病變篩查,若癥狀持續(xù)加重需盡早就醫(yī)進行神經傳導檢查,必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)神經藥物或進行物理治療。
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