寶寶肝功能異常的表現(xiàn)主要有皮膚黃染、食欲減退、尿液顏色加深、大便顏色變淺、腹部膨隆等。肝功能異??赡芘c病毒感染、遺傳代謝性疾病、藥物損傷、膽道閉鎖、膽汁淤積等因素有關(guān)。
皮膚黃染是肝功能異常的常見(jiàn)表現(xiàn),通常由膽紅素代謝障礙引起。膽紅素在血液中積累會(huì)導(dǎo)致皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃色。這種黃染可能從面部開(kāi)始,逐漸擴(kuò)散至全身。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶皮膚顏色的變化,特別是在自然光線下更易發(fā)現(xiàn)。伴隨癥狀可能包括皮膚瘙癢、煩躁不安。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如病毒感染可使用更昔洛韋注射液,遺傳代謝性疾病需進(jìn)行特殊飲食管理。
肝功能異常會(huì)影響消化功能,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)食欲減退。肝臟合成的膽汁減少會(huì)影響脂肪消化,使寶寶對(duì)食物興趣降低。這種情況可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需留意寶寶進(jìn)食量和體重的變化。治療上可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,同時(shí)需治療原發(fā)肝病如使用水飛薊賓膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。
肝功能異常時(shí)尿液顏色可能加深至茶色或可樂(lè)色,這是由于尿液中膽紅素含量增加所致。這種變化通常早于皮膚黃染出現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)注意寶寶尿布顏色的改變。伴隨癥狀可能包括尿量減少。治療需根據(jù)病因,如膽道閉鎖可能需要行葛西手術(shù),藥物性肝損傷則需停用可疑藥物并使用復(fù)方甘草酸苷片。
肝功能異常會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌減少,使大便顏色變淺甚至呈陶土色。這種情況提示膽汁排泄受阻。家長(zhǎng)需觀察寶寶大便顏色的變化。伴隨癥狀可能包括大便次數(shù)增多但量少。治療上需針對(duì)病因,如膽汁淤積可使用熊去氧膽酸膠囊,嚴(yán)重膽道梗阻可能需要手術(shù)治療。
肝功能異常可能導(dǎo)致腹腔積液或肝臟腫大,表現(xiàn)為腹部膨隆。家長(zhǎng)可觀察到寶寶腹部明顯大于正常,腹壁靜脈可能顯露。伴隨癥狀包括呼吸急促、臍部突出。治療需根據(jù)病因,如門靜脈高壓可使用普萘洛爾片,嚴(yán)重腹水可能需要腹腔穿刺引流。
發(fā)現(xiàn)寶寶有肝功能異常表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就醫(yī)檢查,避免延誤治療。日常生活中應(yīng)注意保持寶寶飲食均衡,避免高脂食物,保證充足休息。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)注意自身飲食健康,避免攝入可能損傷肝臟的物質(zhì)。定期進(jìn)行兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝功能問(wèn)題。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或種類。保持寶寶皮膚清潔,剪短指甲以防抓傷瘙癢部位。記錄寶寶每日的飲食、排泄情況,為醫(yī)生提供詳細(xì)參考。
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