寶寶肝功能異常的表現(xiàn)主要有皮膚黃染、食欲減退、尿液顏色加深、大便顏色變淺、腹部膨隆等。肝功能異??赡芘c病毒感染、遺傳代謝性疾病、藥物損傷、膽道閉鎖、先天性肝病等因素有關(guān),建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查。
肝功能異??赡軐?dǎo)致膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。輕度黃疸可能僅出現(xiàn)在面部,嚴(yán)重時可蔓延至全身。家長需觀察黃疸是否持續(xù)加重,并注意是否伴隨嗜睡或煩躁。常見于新生兒肝炎、膽道閉鎖等疾病,需通過肝功能檢查和腹部超聲明確診斷。
肝臟參與消化功能,異常時會導(dǎo)致寶寶拒奶、進(jìn)食量減少??赡馨殡S惡心嘔吐,體重增長緩慢。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良,家長應(yīng)記錄每日進(jìn)食量并及時就醫(yī)。這種情況可見于巨細(xì)胞病毒感染、肝內(nèi)膽汁淤積等疾病。
肝功能異常時尿膽紅素排泄增加,尿液呈深黃色或濃茶色。家長需對比日常尿色變化,避免與脫水導(dǎo)致的尿色加深混淆。若持續(xù)超過3天需檢測尿常規(guī)和肝功能。常見于嬰兒肝炎綜合征、膽紅素代謝障礙等疾病。
膽汁排泄受阻會導(dǎo)致大便呈陶土色或灰白色。家長需每日觀察排便性狀,若連續(xù)2-3次出現(xiàn)異常顏色需警惕膽道梗阻??赡馨殡S大便次數(shù)減少和油脂便,需通過糞便檢查和影像學(xué)確診。多見于膽道閉鎖、Alagille綜合征等疾病。
肝臟腫大或腹水形成可引起腹部膨隆,可能伴隨腹壁靜脈顯露。家長應(yīng)注意測量腹圍變化,避免衣物過緊壓迫。觸診可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,需通過腹部CT或肝穿刺明確病因。常見于肝糖原累積病、肝母細(xì)胞瘤等嚴(yán)重肝病。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)避免自行用藥,及時就醫(yī)完善肝功能、肝炎病毒篩查、肝膽超聲等檢查。日常需保證充足休息,避免高脂飲食,遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如聯(lián)苯雙酯滴丸、葡醛內(nèi)酯片、復(fù)方甘草酸苷片等。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),監(jiān)測生長發(fā)育曲線,必要時轉(zhuǎn)診至兒童肝病專科進(jìn)一步治療。
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