白血病的征兆主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。白血病可能與遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線暴露、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、皮膚瘀斑、反復(fù)感染、肝脾腫大、體重下降等癥狀?？赏ㄟ^(guò)血常規(guī)檢查、骨髓穿刺活檢、免疫分型、染色體分析、基因檢測(cè)等方式確診。
1、發(fā)熱
白血病患者因免疫功能低下易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，體溫多在38攝氏度以上，可能伴隨寒戰(zhàn)或夜間盜汗。感染部位常見于呼吸道、泌尿系統(tǒng)或口腔。需通過(guò)血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查明確感染源，治療需聯(lián)合抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)控制原發(fā)病。
2、貧血
骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血紅蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、活動(dòng)后心悸。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白顯著下降，需輸注濃縮紅細(xì)胞改善癥狀，同時(shí)使用重組人促紅素注射液刺激造血。
3、出血傾向
血小板減少可引起皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血，女性月經(jīng)量增多。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L，需輸注血小板懸液，配合氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。
4、淋巴結(jié)腫大
淋巴細(xì)胞白血病常見頸部、腋窩、腹股溝等處淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，質(zhì)地中等，活動(dòng)度差。B超顯示淋巴結(jié)皮質(zhì)增厚，血流信號(hào)豐富。需通過(guò)淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)，治療采用注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞增殖可導(dǎo)致胸骨、脛骨等部位壓痛，兒童多見膝關(guān)節(jié)疼痛。X線可見骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。疼痛劇烈時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解，根本治療需依托泊苷注射液等化療方案。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診血液科，完善骨髓穿刺等檢查。治療期間需保持口腔清潔，避免生冷食物，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。注意休息但需適度活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，化療期間建議佩戴口罩減少感染風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體溫及出血情況，遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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