剖腹產(chǎn)20天肚子疼可能與子宮復(fù)舊不良、傷口愈合異常、盆腔感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、傷口紅腫、發(fā)熱等癥狀。可通過(guò)熱敷、藥物治療、傷口護(hù)理等方式緩解。
1、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血或殘留物排出不暢，引發(fā)持續(xù)性下腹墜痛?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，或注射縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮力度。若伴隨惡露異味或大量出血需及時(shí)就醫(yī)排查胎盤(pán)殘留。
2、傷口愈合異常
剖腹產(chǎn)切口脂肪液化、縫線排斥反應(yīng)或活動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致傷口疼痛。表現(xiàn)為局部紅腫滲液，觸摸有硬結(jié)。需每日用碘伏消毒傷口，更換無(wú)菌敷料。嚴(yán)重者可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，必要時(shí)拆除縫線重新處理。
3、盆腔感染
細(xì)菌上行感染可能引起子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，出現(xiàn)發(fā)熱伴下腹壓痛。需進(jìn)行血常規(guī)和婦科檢查，確診后靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。保持會(huì)陰清潔，禁止盆浴。
4、腸粘連
術(shù)后腹腔內(nèi)纖維組織增生可能造成腸道粘連，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴排氣排便困難。早期可通過(guò)腹部按摩和適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防，嚴(yán)重粘連需腹腔鏡松解手術(shù)。建議少量多餐，避免產(chǎn)氣食物。
5、泌尿系統(tǒng)感染
導(dǎo)尿管使用或產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎，癥狀包括尿頻尿痛及下腹不適。需留取中段尿培養(yǎng)，確診后可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口干燥清潔，6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜高蛋白低脂肪，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜促進(jìn)鐵元素吸收。如疼痛持續(xù)加重、發(fā)熱超過(guò)38.5度或惡露突然增多，應(yīng)立即返院復(fù)查超聲排除宮腔殘留或深部感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用止痛藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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