眼睛里有黑點(diǎn)可能是玻璃體混濁的表現(xiàn),常見(jiàn)原因主要有年齡增長(zhǎng)、近視、眼部外傷、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變等。若伴隨閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。
玻璃體隨年齡增長(zhǎng)逐漸液化,膠原纖維聚集形成陰影投射到視網(wǎng)膜上。此為生理性飛蚊癥,無(wú)須特殊治療,建議避免過(guò)度用眼并定期檢查眼底。
高度近視者眼軸拉長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體變性,可能出現(xiàn)絲狀或點(diǎn)狀混濁。需控制近視進(jìn)展,每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,排除視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險(xiǎn)。
眼球挫傷可能引發(fā)玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩,表現(xiàn)為突發(fā)黑點(diǎn)伴視物模糊。需使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收,嚴(yán)重者需玻璃體切割手術(shù)。
炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成塵埃狀混濁,常伴眼紅眼痛??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,配合復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜粘連。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的出血滲入玻璃體,黑點(diǎn)會(huì)突然增多。需注射雷珠單抗注射液抑制新生血管,必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼,保證每日維生素A、葉黃素?cái)z入,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。若黑點(diǎn)數(shù)量驟增或伴有閃光感應(yīng)立即至眼科進(jìn)行眼底照相、OCT等檢查,排除視網(wǎng)膜脫離等急癥。
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