眼睛里有黑點可能是玻璃體混濁的表現(xiàn)，通常與年齡增長、用眼過度、外傷、炎癥或眼底病變等因素有關(guān)。主要有生理性飛蚊癥、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等原因。
1、生理性飛蚊癥
玻璃體自然老化導(dǎo)致的膠原纖維凝聚，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點狀、線狀漂浮物，在明亮背景下更明顯。多數(shù)無需治療，避免過度用眼即可。若突然增多需排查病理性因素。
2、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜周邊部變薄或玻璃體牽拉可能導(dǎo)致裂孔形成，伴隨閃光感或黑影增多。需通過散瞳眼底檢查確診，激光封閉裂孔可預(yù)防視網(wǎng)膜脫離?？赡芘c高度近視、眼外傷等因素有關(guān)。
3、葡萄膜炎
虹膜、睫狀體等眼部炎癥細胞進入玻璃體，導(dǎo)致混濁物漂浮。常伴眼紅、畏光、視力下降。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療，嚴重時口服潑尼松片。
4、玻璃體積血
糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷導(dǎo)致血管破裂，血液進入玻璃體形成絮狀黑影。需治療原發(fā)病，積血較多時可使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進吸收，必要時行玻璃體切割術(shù)。
5、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，表現(xiàn)為視野缺損伴大量漂浮物。需緊急手術(shù)復(fù)位，常用術(shù)式包括鞏膜外墊壓術(shù)、玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)等。高度近視、眼外傷者為高危人群。
日常需避免劇烈運動及眼部碰撞，控制血糖血壓，每用眼30分鐘遠眺放松。高度近視者每年散瞳查眼底，出現(xiàn)黑影突然增多、閃光感或視野缺損時立即就醫(yī)。飲食可補充富含葉黃素的深色蔬菜水果，如菠菜、藍莓等，有助于維護視網(wǎng)膜健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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