漿細(xì)胞乳腺炎的手術(shù)方法主要有膿腫切開引流術(shù)、病變導(dǎo)管切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)、單純?nèi)榉壳谐g(shù)。漿細(xì)胞乳腺炎可能與導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。
適用于局部形成膿腫的患者。通過(guò)手術(shù)切開膿腫壁,充分引流膿液,減輕局部炎癥反應(yīng)。術(shù)后需定期換藥,保持引流通暢,避免膿液積聚導(dǎo)致感染加重。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,但可能需多次換藥,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
針對(duì)導(dǎo)管擴(kuò)張明顯的病例。手術(shù)切除病變的乳腺導(dǎo)管及周圍炎性組織,阻斷炎癥進(jìn)展。術(shù)后可能出現(xiàn)局部凹陷,但能有效降低復(fù)發(fā)概率。需注意保護(hù)乳頭乳暈復(fù)合體,避免影響乳房外觀。
適用于局限性的慢性炎癥病灶。切除包含病變的乳腺組織扇形區(qū)域,保留大部分正常腺體。術(shù)后乳房形態(tài)改變較小,復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)中需準(zhǔn)確定位病變范圍,避免殘留病灶。
用于病變范圍廣泛或反復(fù)發(fā)作的難治性病例。切除整個(gè)患側(cè)乳房組織,徹底清除病灶。術(shù)后需考慮乳房重建以改善外觀,適用于無(wú)生育需求或合并其他高危因素的患者。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查乳腺超聲,觀察恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常需及時(shí)就醫(yī)。日常避免穿過(guò)緊內(nèi)衣,減少乳房壓迫。
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