嬰兒過(guò)敏性皮疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、脫屑或滲出,常伴隨瘙癢。過(guò)敏性皮疹可能與遺傳因素、食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、環(huán)境刺激或免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部或全身性皮膚病變。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確過(guò)敏原并針對(duì)性處理。
過(guò)敏性皮疹早期常見(jiàn)邊界不清的片狀紅斑,多出現(xiàn)在面部、頸部或四肢??赡芘c牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏有關(guān),家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查誘因。急性期可用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。
皮膚可能出現(xiàn)密集針尖大小丘疹或透明小水皰,常見(jiàn)于花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏?;純阂蝠W頻繁抓撓可能導(dǎo)致破潰,家長(zhǎng)需修剪指甲并遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌定植。
慢性期皮疹部位會(huì)出現(xiàn)細(xì)碎鱗屑或苔蘚樣變,多見(jiàn)于對(duì)洗滌劑、化纖衣物等接觸性過(guò)敏。建議家長(zhǎng)選擇純棉衣物并用嬰幼兒專(zhuān)用洗衣液。可遵醫(yī)囑使用尿素維E乳膏保濕修復(fù),避免過(guò)度清潔刺激皮膚屏障。
急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)滲液并形成黃色痂皮,提示存在濕疹樣改變。家長(zhǎng)需避免用熱水燙洗,可用生理鹽水濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)排查母親飲食中的海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物。
嚴(yán)重過(guò)敏可能伴隨煩躁哭鬧、睡眠不安或胃腸道癥狀。與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)的特應(yīng)性皮炎需長(zhǎng)期管理,家長(zhǎng)需定期使用薇諾娜嬰兒保濕霜維持皮膚濕度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿控制全身過(guò)敏反應(yīng)。
日常需保持室溫22-26℃避免汗液刺激,沐浴水溫控制在37℃以下,每周洗澡不超過(guò)3次。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用護(hù)膚品,新添加輔食時(shí)應(yīng)單一少量嘗試并觀察3天。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與規(guī)范治療。
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