腦癌的檢查項(xiàng)目主要有頭顱磁共振成像、頭顱CT掃描、腦脊液檢查、病理活檢和正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像。腦癌可能與遺傳因素、電離輻射暴露、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀。
頭顱磁共振成像是診斷腦癌的重要影像學(xué)檢查,能夠清晰顯示腦部組織結(jié)構(gòu)。該檢查利用磁場(chǎng)和無(wú)線電波生成腦部橫斷面圖像,對(duì)軟組織分辨率較高,可發(fā)現(xiàn)微小病灶。磁共振成像有助于判斷腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系,通常需要注射造影劑增強(qiáng)顯影效果。檢查過(guò)程無(wú)電離輻射,但體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
頭顱CT掃描通過(guò)X線束對(duì)頭部進(jìn)行斷層掃描,可快速獲取腦部結(jié)構(gòu)圖像。CT對(duì)鈣化灶和急性出血較敏感,常用于急診初步篩查。檢查時(shí)需要保持頭部固定,必要時(shí)需使用造影劑提高腫瘤顯影清晰度。相比磁共振成像,CT檢查時(shí)間較短,但存在一定輻射量,孕婦需謹(jǐn)慎選擇。CT能顯示腫瘤引起的腦水腫和占位效應(yīng)。
腦脊液檢查通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液樣本進(jìn)行化驗(yàn)分析。該檢查可檢測(cè)腦脊液中腫瘤標(biāo)志物、細(xì)胞學(xué)和生化指標(biāo),對(duì)診斷腦膜轉(zhuǎn)移癌有重要價(jià)值。檢查前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后需平臥防止低顱壓頭痛。腦脊液檢查有助于判斷腫瘤是否侵犯腦膜,但存在感染和神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
病理活檢是確診腦癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)手術(shù)或立體定向穿刺獲取腫瘤組織?;顧z標(biāo)本經(jīng)病理學(xué)檢查可明確腫瘤類型和分級(jí),指導(dǎo)治療方案制定。開(kāi)顱活檢適用于表淺腫瘤,立體定向活檢適合深部或功能區(qū)病變?;顧z存在出血和神經(jīng)功能損傷風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生操作。病理結(jié)果對(duì)預(yù)后評(píng)估和個(gè)體化治療至關(guān)重要。
正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像屬于功能影像學(xué)檢查,通過(guò)追蹤放射性標(biāo)記的葡萄糖代謝顯示腫瘤活性。該檢查能區(qū)分腫瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死,評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。檢查前需禁食,注射示蹤劑后靜臥等待藥物分布。PET-CT可提供全身掃描信息,發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,但分辨率低于磁共振成像,常作為補(bǔ)充檢查手段。
腦癌患者確診后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部外傷。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,可選擇魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,維持肢體功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)障礙等異常情況需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成規(guī)范化治療。
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