肺癌檢查項(xiàng)目主要有低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、痰細(xì)胞學(xué)檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等。肺癌可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。
低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法,輻射量低于常規(guī)CT,能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)。建議40歲以上吸煙者或高危人群每年檢查一次。發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變,并獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷。適用于中央型肺癌的檢查,檢查前需空腹6小時(shí),可能引起短暫咳嗽或出血。
通過(guò)血液檢測(cè)癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白片段等標(biāo)志物輔助診斷,但特異性較低,需結(jié)合影像學(xué)檢查。指標(biāo)異常升高時(shí)提示需進(jìn)一步排查腫瘤可能。
收集晨起深部痰液檢測(cè)癌細(xì)胞,適用于中央型肺癌篩查,操作簡(jiǎn)便但檢出率受痰液質(zhì)量影響。連續(xù)3天送檢可提高陽(yáng)性率。
在CT引導(dǎo)下用細(xì)針穿刺肺組織取樣,適用于外周型肺結(jié)節(jié)診斷。可能出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥,術(shù)后需臥床觀察4-6小時(shí)。
肺癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行篩查,避免接觸煙草和空氣污染物,保持室內(nèi)通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),確診后需根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療或靶向治療等方案。日??蛇m當(dāng)食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但治療期間飲食需遵醫(yī)囑調(diào)整。
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