動脈瘤可能引發(fā)血管破裂出血、血栓栓塞、器官缺血、神經(jīng)功能損傷、感染性動脈瘤等并發(fā)癥。動脈瘤是血管壁局部異常膨出形成的病變，常見于主動脈、腦動脈等部位，并發(fā)癥的嚴重程度與動脈瘤位置、大小及是否破裂密切相關。
1、血管破裂出血
動脈瘤最危險的并發(fā)癥是血管破裂導致大出血。未破裂的動脈瘤可能無明顯癥狀，但破裂后會出現(xiàn)劇烈疼痛、休克甚至死亡。腦動脈瘤破裂可引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙。腹主動脈瘤破裂時出現(xiàn)腹部或背部撕裂樣疼痛，伴隨血壓驟降。治療需緊急手術修復或血管內介入治療，常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血劑。
2、血栓栓塞
動脈瘤內血流紊亂易形成血栓，脫落后可導致遠端血管栓塞。腦動脈瘤血栓栓塞可能引發(fā)腦梗死，出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀。外周動脈栓塞表現(xiàn)為肢體疼痛、蒼白、無脈。治療需抗凝溶栓，如使用注射用阿替普酶、低分子肝素鈣注射液，嚴重時需手術取栓。
3、器官缺血
動脈瘤壓迫鄰近器官或血栓栓塞可導致器官缺血。腎動脈瘤可能引起腎性高血壓、腎功能衰竭。腸系膜動脈瘤栓塞會導致腸缺血壞死，表現(xiàn)為腹痛、血便。治療需血管重建手術，配合改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液、丹參川芎嗪注射液。
4、神經(jīng)功能損傷
腦動脈瘤可能壓迫周圍神經(jīng)組織，未破裂時即可引起視力障礙、眼瞼下垂等顱神經(jīng)麻痹癥狀。脊髓動脈瘤可導致截癱、大小便失禁。治療需手術解除壓迫，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液。
5、感染性動脈瘤
細菌感染導致的動脈瘤可能破裂或形成膿腫，表現(xiàn)為發(fā)熱、局部疼痛、菌血癥。常見于吸毒者、心內膜炎患者。治療需長期靜脈抗生素如注射用頭孢曲松鈉，結合手術清創(chuàng)和血管重建。
動脈瘤患者應定期復查血管影像學檢查，控制血壓、避免劇烈運動。飲食宜低鹽低脂，戒煙限酒。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、胸痛、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，注意觀察有無出血傾向。保持規(guī)律作息，避免情緒激動，有助于減少并發(fā)癥發(fā)生風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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